这是每个企业家的梦想:你突然给马克·库班(Mark Cuban)发了一封电子邮件，阐述一个可能改变一个行业的想法。然后他不仅回答了——他说是的，还让你当了CEO，并建立了一个工厂来实现这一切。
没有梦想。达拉斯放射科医生亚历克斯•奥什米扬斯基(Alex Oshmyansky)就是这样的人。他对现行制度感到失望。现行制度下，被称为药品福利管理公司(PBMs)的公司为雇主、健康保险公司、医疗保险D部分处方计划和其他支付人管理药品福利。
这个问题
作为保险公司、制药公司和连锁药店的中间商，药品福利管理制度应该有助于降低药品成本。
但根据联邦基金和福利管理机构等监管机构的说法也会促使人们更青睐高价药物，而不是性价比更高的药物。因为药品福利管理公司得到的返利通常是按生产商标价的百分比计算的，所以，与那些可能以更低成本提供更好价值的药品相比，药品福利管理公司得到的昂贵药品返利更多。”
据联邦基金称，药品制造商表示，他们被迫提高药品价格，因为他们支付给药品福利管理公司的回扣越来越多。该组织引用的一项最近的分析显示，药品制造商对药品福利管理(PBMs)的回扣从2012年的397亿美元增加到2016年的895亿美元。
据《华尔街日报》报道，几个州的总检察长正在调查PBM定价和回扣的做法．联邦政府正在审查一项新的医疗保险规定，该规定要求药品福利管理公司协商回扣，以降低病人的费用。
亚历克斯·奥什米扬斯基，马克·库班成本加药物公司的联合创始人兼首席执行官[图片:视觉放射学]
有前途的完全透明的
大约三年前，奥什米扬斯基博士给马克·库班发了一封“冷冰冰的电子邮件”据《华尔街日报》(Wall Street Journal)报道，这桩交易得到了达拉斯小牛队(Dallas Mavericks)亿万富翁老板的高度肯定。库班告诉《华尔街日报》，他在收到广告后同意资助该公司，目的是以透明、固定的价格加价销售仿制药。
为了实现这一目标，新成立的马克·库班成本加药品公司(Mark Cuban Cost Plus Drug company)将推出一家在线药店，销售100种最常见的非专利处方药。
这家新公司承诺，在如何为高成本仿制药的低成本版本定价方面，将提供“彻底的透明度”。
”我们将让每个人都知道生产、分销和向药店销售我们的药品的成本该公司在其网站上说。“我们增加了15%的固定利润来获得批发价格。这确保了我们的可行性和盈利能力。没有隐性成本，没有中间商，没有回扣，只有保险公司可以得到。我们生产的每一种药品，每个人都能得到同样低的价格。”
售价225美元的药片只卖20美元
该公司的第一款产品将是抗寄生虫药物阿苯达唑，目前的标价约为每片225美元。马克·库班成本加零售价格?只有20美元。
“在马克·库班成本加药物公司，我们制造和分销这种药物的成本大约是每片13美元该公司在其网站上说。“我们增加了15%的利润率，并向药店、诊所、医院等收取每片15美元的批发价格。然后，我们为制造商设定了每台平板电脑20美元的建议零售价。如果你有保险，平板电脑的价格可以降至不到一美元。”
“我们讨厌福利津贴，所以我们做了一个更好的”
库班的新公司在其LinkedIn页面上说:“我们讨厌福利津贴，所以我们做了一个更好的福利津贴。”从根本上改变制药行业的运作方式．”
库班的公司对传统的药品福利管理制度进行了严厉的批评。
该公司在LinkedIn上补充道:“我们认为传统的药房福利管理是美国医疗体系中最大的骗局之一。”“他们做的正是他们的名字说他们会做的事情——他们谈判的价格对制药公司有利。”
为了彰显其与众不同，库班的公司表示，PBM中的“P”代表“病人”。
该公司承诺:“我们唯一的目标是降低每个美国人的药品价格。”“我们的存在是为了让所有辛勤工作的美国人受益，他们已经厌倦了为他们的医疗保健费用担忧。”
马克·库班成本加药物公司位于达拉斯Deep Ellum的工厂
在达拉斯的Deep Ellum建造一座价值1100万美元的制药厂
马克·库班成本加公司(Mark Cuban Cost Plus)正斥资1100万美元，在达拉斯的Deep Ellum社区建造一座占地2.2万平方英尺的工厂，生产一些仿制药，计划于2022年9月投产。据《达拉斯晨报》(Dallas Morning News)当时报道，该设施的建设始于今年2月，当时是对沃尔顿街302号(302 S. Walton St.)的一栋现有建筑进行改造和翻新。
总部位于达拉斯的Jacobs赢得了为工厂建设提供工程服务的合同。雅各布斯在其网站上指出，该设施将在食品和药物管理局注册，以允许对药物短缺做出快速反应的最终灵活性。该工厂将支持无菌药品的配方、灌装和包装。
Jacobs People & Places Solutions执行副总裁Ken Gilmartin在一份声明中说:“该工厂的创新设计将允许生产FDA认为供应不足的小批量产品，以及用于治疗通常影响较小人群的罕见疾病的药物，即孤儿药。”
新公司将直接从生产商那里购买药品
药房将直接从仿制药制造商购买药品，包括Amneal制药奥什米扬斯基告诉《华尔街日报》，该公司向客户收取15%的加成费，外加3美元的配药费。
该公司将于2022年开始竞标客户，并计划于2023年投入运营。他还说，公司将向客户分享运营成本的细节，并将100%分享从制药商那里获得的回扣
随着工厂明年秋天开始运营，库班和奥什米安斯基将创建“一家集生产、批发分销和药学服务于一体的制药供应商，”《华尔街日报》写道。
奥什米扬斯基博士告诉《华尔街日报》:“向患者分发药品的供应链是如此的繁琐和破碎。”“我们决定，把我们的药物送到需要它们的人手中的唯一方法是建立一个平行的供应链，在这个供应链中，我们控制了所有的中间商，并确保每个层面的透明度都是一样的。”
马克·库班成本加PBM网站
Mark Cuban说过建立了一个网站与那些雇佣或管理“1到1万名以上员工”的医疗保健服务的公司开始谈判。
该公司在网站上承诺:“我们将向您展示我们的所有成本，以证明我们正在做的事情。”“我们在这里是为了让患者利益管理成为一种方式，让尽可能多的患者能够负担得起尽可能多的药物。”
该公司补充称:“我们希望你能与我们合作，扰乱和禁用大型制药公司。”
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